Analisis Menentukan Pasien Berisiko Tinggi untuk Meningkatkan dan Menyederhanakan Perawatan Kesehatan |  Kesehatan Besok
Health

Analisis Menentukan Pasien Berisiko Tinggi untuk Meningkatkan dan Menyederhanakan Perawatan Kesehatan | Kesehatan Besok

Logo Rumah Sakit Masa Depan Berita AS

Pada forum tahunan ketiga US News Hospital of Tomorrow, sebuah studi kasus melihat perjalanan dari fee-for-service ke fee-for-value pay, dan menjelaskan bagaimana sistem perawatan kesehatan dapat menggunakan alat yang dibangun melalui analitik untuk beradaptasi dengan model penggantian baru. , dengan perawatan kesehatan yang lebih baik sebagai hasilnya.

Pembicaranya adalah Gregory Kile, wakil presiden senior asuransi dan strategi pembayar di Lehigh Valley Health Network, di Pennsylvania timur, dan presiden dan CEO Populytics; dan Allison Yudt, direktur kontrak berbasis nilai di Populytics, sebuah perusahaan analitik tingkat lanjut.

Baik Kile dan Yudt menjelaskan pentingnya menggunakan analisis prediktif untuk mengidentifikasi populasi pasien berisiko tinggi. Melakukannya menginformasikan strategi untuk mengoordinasikan dan mengelola perawatan untuk pasien ini, kata mereka, dan mengarah pada inovasi pembayaran.

Kile mengutip rencana kesehatan karyawan LVHN sebagai bukti konsep tentang seberapa baik alat analitik bekerja untuk menciptakan penghematan yang berpusat pada inisiatif klinis. “Kami tidak melihat kaca spion, kami benar-benar mengenai target,” katanya. Pada tahun pertama, katanya, tujuannya adalah penghematan $3,1 juta, dan kelompoknya “berhasil.”

Alat data termasuk analisis jalur klinis. Yudt memberi contoh seorang pasien dengan kanker payudara, dan secara singkat menampilkan dashboard klinis-onkologi, salah satu dari beberapa organisasi mitra untuk mempertimbangkan keputusan pengobatan. Mitra klinis memimpin dalam mengembangkan pedoman pengobatan, katanya.

Yudt menjelaskan ukuran kualitas yang digunakan dalam kontrak berbasis nilai, dan bagaimana sejumlah besar ukuran dapat menjadi rumit dan tidak praktis bagi penyedia. Tindakan mungkin tidak konsisten di seluruh kontrak pembayar, katanya.

Populytics bekerja untuk menyelaraskan langkah-langkah kualitas dan pemanfaatan, kata Yudt. Meskipun menawarkan insentif dokter yang bertujuan untuk meningkatkan kinerja, laporan satu halaman yang sederhana memungkinkan dokter untuk membandingkan kinerja mereka dengan rekan-rekan mereka.

Pada akhirnya, Populytics memberikan informasi yang dikumpulkan oleh alat analitik kepada tim perawatan kesehatan. Dan LVHN menyebarkan sumber daya ke penyedia layanan kesehatan, dengan sumber daya tingkat yang lebih tinggi tergantung pada tingkat risiko pasien.

Pasien yang sakit kronis dengan kondisi seperti gagal jantung kongestif membutuhkan lebih banyak manajemen kesehatan, dan mereka mendapat manfaat dari tim perawatan komunitas. Kerja tim adalah kuncinya, kata presenter. Bersama-sama, pekerja sosial, apoteker, spesialis kesehatan perilaku dan manajer perawatan untuk penyakit kronis membantu merampingkan dan meningkatkan kualitas perawatan pasien.

Selama sesi, sebuah video menampilkan pasien gagal jantung, dengan manajer perawat yang menelepon ke rumahnya untuk memeriksanya – memastikan berat badannya tidak naik secara tiba-tiba, dan bahwa dia meminum obatnya dengan benar. Manajer perawatan juga membantu pasien, yang tidak mampu lagi membeli semua obat, mengajukan program resep gratis.

Posted By : result hk 2021