Beberapa Rumah Sakit Meresepkan Makanan, Mengambil Langkah Lain untuk Memerangi Kerawanan Pangan |  Kesehatan Besok
Health

Beberapa Rumah Sakit Meresepkan Makanan, Mengambil Langkah Lain untuk Memerangi Kerawanan Pangan | Kesehatan Besok

Logo Rumah Sakit Masa Depan Berita AS

Di Boston Medical Center, dokter menulis resep makanan ketika pasien tidak cukup makan. Dokter di bagian gawat darurat pusat dan lebih dari 20 klinik menyaring semua pasien untuk kelaparan, menulis mereka yang berjuang untuk makan sendiri naskah ke Pantry Makanan Pencegahan di tempat. Mereka menulis banyak resep makanan – cukup untuk membuat apotek makanan melayani 7.000 orang setiap bulannya.

“Anak yang lapar akan mendapat lebih banyak kunjungan UGD daripada anak yang sehat,” catat Latchman Hiralall, manajer pantry makanan di pusat tersebut. Seorang teknisi diet terdaftar, Hiralall mendapatkan salinan setiap resep makanan melalui catatan kesehatan elektronik pusat tersebut, dan mengumpulkan setiap pasien seikat makanan yang sesuai secara medis dan budaya, termasuk produk segar dan daging, untuk bertahan beberapa hari. “Kami menyediakan makanan untuk seluruh keluarga, bukan hanya pasien,” katanya, menambahkan bahwa pasien dapat kembali dua kali sebulan selama mereka menerima perawatan dari penyedia BMC. Tiga staf dan banyak sukarelawan menjalankan pantry, yang bergantung pada Greater Boston Food Bank untuk menyediakan makanan.

Kebutuhannya sangat besar, karena 48 juta orang Amerika tinggal di rumah tangga yang rawan pangan, menurut Feeding America. Pada tahun 2014, kelaparan dan kerawanan pangan mendorong pengeluaran kesehatan AS sebesar $ 160 miliar, jumlah yang sama dengan sepertiga dari utang nasional, menurut sebuah studi baru-baru ini oleh Bread for the World Institute. Kerawanan pangan dikaitkan dengan tingkat depresi yang lebih tinggi, penyakit kardiovaskular, tekanan darah tinggi, diabetes, HIV, osteoporosis, dan kondisi lainnya.

“Ketidakamanan pangan dapat berdampak pada kesehatan setidaknya dalam dua cara utama,” kata Dr. Seth Berkowitz, seorang internis dan anggota fakultas di Rumah Sakit Umum Massachusetts dan Sekolah Kedokteran Harvard yang mempelajari efek dari kebutuhan dasar yang tidak terpenuhi pada penyakit kronis. “Yang pertama mungkin menyebabkan penyakit secara langsung – misalnya, dengan membatasi pilihan makanan pada makanan padat kalori dan miskin nutrisi yang mengakibatkan obesitas atau diabetes tipe 2. Kedua, mungkin membuat kondisi yang awalnya tidak terkait dengan kerawanan pangan menjadi lebih sulit untuk dicegah. mengelola.” Pertimbangkan pasien kanker yang tidak aman makanan yang menjalani kemoterapi; nutrisi yang tidak tepat membahayakan pemulihan.

Siswa dari sekolah menengah Little Rock, Ark., membantu mengemas makanan gratis yang dibagikan kepada anak-anak di Rumah Sakit Anak Arkansas.  Para sukarelawan yang membuat makanan memiliki cacat yang parah dan berat, dan banyak dari mereka adalah mantan pasien.

Siswa dari sekolah menengah Little Rock, Ark., membantu mengemas makanan gratis yang dibagikan kepada anak-anak di Rumah Sakit Anak Arkansas.Rumah Sakit Anak Arkansas

Di seluruh negeri, beberapa rumah sakit dan sistem kesehatan telah mengambil langkah-langkah di komunitas mereka untuk mengatasi masalah kelaparan, yang disebut penentu sosial kesehatan. Sebagian besar melalui kemitraan masyarakat, Boston Medical Center, Rumah Sakit Anak Arkansas dan Toledo, ProMedica yang berbasis di Ohio adalah beberapa rumah sakit yang memahami dampak kelaparan, perumahan, dan determinan sosial kesehatan lainnya terhadap kesehatan – mereka memainkan dampak yang jauh lebih besar pada kesehatan masyarakat daripada perawatan medis dan layanan yang diberikan oleh rumah sakit dan dokter.

Dengan fokusnya pada pencegahan dan kesehatan populasi, Undang-Undang Perawatan Terjangkau adalah katalis untuk beberapa pemikiran baru di antara rumah sakit. Undang-undang reformasi kesehatan mencakup berbagai macam pembayaran, seperti hukuman masuk kembali ke rumah sakit, organisasi perawatan yang bertanggung jawab, perubahan pembayaran berbasis risiko, dan persyaratan manfaat masyarakat yang lebih kuat untuk penyedia nirlaba.

Secara khusus, IRS Desember lalu menyelesaikan dan mengklarifikasi aturan tentang tindakan yang dapat dilakukan rumah sakit nirlaba untuk meningkatkan kesehatan masyarakat setempat di luar perawatan amal untuk mempertahankan status pajak nirlaba mereka. Ini termasuk mengatasi determinan sosial kesehatan, termasuk “akses ke nutrisi yang memadai” bagi orang-orang di masyarakat, bukan hanya pasien.

Siswa dari sekolah menengah Little Rock, Ark., membantu mengemas makanan gratis yang dibagikan kepada anak-anak di Rumah Sakit Anak Arkansas.

“Seorang anak yang lapar akan memiliki lebih banyak kunjungan UGD daripada anak yang sehat,” kata Latchman Hiralall, manajer pantry makanan Boston Medical Center.Courtesy Boston Medical Center

Untuk sepertiga rumah sakit nirlaba nasional pada tahun 2016 memperbarui program manfaat komunitas mereka – rencana terperinci yang melibatkan penilaian kebutuhan kesehatan masyarakat dan kemudian memberikan langkah-langkah untuk menunjukkan bagaimana rumah sakit akan memenuhi kebutuhan tersebut – ini adalah sesuatu yang baru. (Rilis aturan akhir tahun lalu datang terlambat untuk mempengaruhi penilaian komunitas tiga tahun rumah sakit pada tahun 2015.)

ACA mewajibkan semua rumah sakit nirlaba untuk melakukan penilaian kebutuhan kesehatan masyarakat yang mendalam, memperhitungkan determinan sosial kesehatan, setiap tiga tahun sekali dan untuk menyelesaikan strategi implementasi untuk memenuhi kebutuhan masyarakat. Ini harus dilakukan untuk melindungi status pajak nirlaba rumah sakit. Rumah sakit didorong untuk bekerja dengan kelompok lain di masyarakat untuk mengatasi masalah yang secara fundamental berdampak pada kesehatan.

“Sementara aturan tersebut tidak mengamanatkan bahwa rumah sakit nirlaba menangani determinan sosial kesehatan, yang penting adalah pijakan hukum yang diberikannya dalam menarik perhatian pada keharusan yang berkembang bagi rumah sakit untuk menangani kesehatan masyarakat,” kata Marydale DeBor, mantan eksekutif rumah sakit yang pendiri dan direktur pelaksana Fresh Advantage, konsultan berbasis di Massachusetts yang membantu rumah sakit mengintegrasikan makanan dan nutrisi ke dalam operasi mereka. “Pemimpin rumah sakit visioner akan melihat kebutuhan manfaat masyarakat yang diperluas sebagai alat untuk memperkuat infrastruktur layanan sosial dan sumber daya masyarakat yang dapat mencegah penyakit, mengurangi kunjungan UGD yang tidak perlu dan penerimaan kembali yang dapat dihindari.”

Sistem rumah sakit ProMedica telah bekerja dengan kasino dan mitra lain untuk mendapatkan kembali puluhan ribu pon makanan untuk memberi makan tetangga yang lapar, telah memimpin upaya untuk membuka toko kelontong di gurun makanan, dan telah mulai menyaring kerawanan pangan di beberapa fasilitas dan memberikan resep makanan. Pada bulan Oktober, dibutuhkan upaya anti-kelaparan nasional, bekerja sama dengan AARP Foundation untuk meluncurkan koalisi nasional organisasi perawatan kesehatan dan bisnis untuk bekerja dengan kelompok masyarakat dan lainnya untuk mengatasi kelaparan sebagai cara untuk meningkatkan kesehatan.

“Anda dapat memberi makan seseorang selama satu tahun untuk apa yang diperlukan untuk merawat suatu hari nanti di rumah sakit,” kata Barbara Petee, direktur eksekutif The Root Cause Coalition dan kepala advokasi dan hubungan pemerintah ProMedica.

Selama dua minggu pertama Rumah Sakit Anak Arkansas menawarkan makan siang gratis, Rumah Sakit Anak Arkansas menyediakan 1.900 makanan untuk anak-anak yang kelaparan.  Itu terjadi pada tahun 2013 dan program ini telah berkembang secara signifikan sejak itu.

Selama dua minggu pertama Rumah Sakit Anak Arkansas menawarkan makan siang gratis, Rumah Sakit Anak Arkansas menyediakan 1.900 makanan untuk anak-anak yang kelaparan. Itu terjadi pada tahun 2013 dan program ini telah berkembang secara signifikan sejak itu.Rumah Sakit Anak Arkansas

Sebuah badan penelitian yang muncul selama beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa kerawanan pangan dikaitkan dengan peningkatan jumlah kondisi kesehatan. Itu mendorong American Academy of Pediatrics pada bulan Oktober untuk mendesak dokter anak AS untuk menyaring semua anak untuk kerawanan pangan dan menjadi akrab dengan dan merujuk keluarga ke sumber daya masyarakat yang dibutuhkan, dan untuk mengadvokasi kebijakan federal dan lokal yang mendukung akses ke makanan bergizi yang memadai. Itu penting bagi rumah sakit, karena semakin banyak yang mempekerjakan dokter anak dan dokter lainnya.

“Tidak mungkin memisahkan kesehatan anak-anak dan makanan mereka,” kata Dr. Patrick Casey, seorang dokter anak dan direktur Klinik Pertumbuhan & Perkembangan Rumah Sakit Anak Arkansas. Sebagai bagian dari proyek penelitian dengan Children’s Health Watch, Casey telah menyurvei sejak akhir 1990-an dampak kerawanan pangan pada keluarga yang mengunjungi unit gawat darurat rumah sakit. Pada tahun 2008, angka tersebut meningkat dua kali lipat sehingga 20 persen keluarga rawan pangan. Itu telah tumbuh menjadi hampir 28 persen, katanya.

Casey berperan penting dalam membuat rumah sakit merespons. Rumah sakit menyaring pasien dan keluarga mereka untuk kerawanan pangan dan mendaftarkan keluarga yang memenuhi syarat untuk Program Bantuan Nutrisi Tambahan dan tunjangan Wanita, Bayi dan Anak. Ini memulai situs Program Layanan Makanan Musim Panas USDA pada tahun 2013 dan sejak itu memperluas program menjadi sepanjang tahun, menyediakan makan siang gratis untuk anak-anak hingga usia 17 tahun di kampus 29 blok. Casey mengatakan sekitar 40.000 makanan gratis telah disajikan. Itu juga telah memulai program resep makanan dan dapur di sepanjang garis itu di Boston Medical. Arkansas Children’s juga mensponsori tur toko bahan makanan dan kelas memasak untuk membantu mereka yang memiliki anggaran tetap belajar membeli makanan dan menyiapkan makanan sehat.

Arkansas memiliki tingkat ketahanan pangan keseluruhan tertinggi kedua di negara ini, dengan hampir satu dari lima rumah tangga melaporkan kekurangan makanan. Arkansas Children’s telah mengatasi kelaparan sebagian besar karena itu adalah hal yang benar untuk dilakukan: “Pengembalian dana masih tidak selaras” untuk melakukan program semacam itu dalam skala besar, catat Dr. Robert Steele, wakil presiden senior dan kepala strategi, menambahkan bahwa rumah sakit masih mengandalkan hanya pada penggantian biaya-untuk-layanan. Itu melakukan penilaian kebutuhan komunitasnya pada tahun 2016, tetapi sudah memiliki awal yang baik dalam mengatasi penyebab mendasar dari kesehatan yang buruk di Little Rock. Itu bergantung pada jaringan mitra masyarakat untuk membantu memerangi kelaparan, catat Steele, karena rumah sakit tidak dapat melakukannya sendiri.

Sementara kasus bisnis yang jelas belum muncul bagi banyak rumah sakit untuk menangani kerawanan pangan, Steele mengatakan, “ada cara, saya benar-benar percaya, bahwa meningkatkan kesehatan dan meningkatkan kualitas menurunkan biaya, tetapi itu sangat kompleks.” Sampai saat itu, tambahnya, itu seperti memiliki “satu kaki di perahu dan satu kaki di dermaga.”

Di antara aturan IRS tentang manfaat masyarakat, semakin banyak penelitian tentang dampak makanan terhadap kesehatan, dan perubahan kebijakan yang dibuat oleh dokter anak negara, meningkatkan kesehatan dengan memerangi kelaparan tampaknya mendapatkan momentum. “Jika kita ingin serius membantu pasien kita menjadi sesehat mungkin bahkan ketika mereka tidak berada di kantor atau rumah sakit, kita harus serius mencari cara untuk menyediakan makanan bergizi bagi semua orang,” kata Berkowitz.

Posted By : result hk 2021