Panduan Menit Terakhir untuk Belanja Medicare |  Medicare [Deprecated]
Health

Panduan Menit Terakhir untuk Belanja Medicare | Medicare [Deprecated]

Periode pendaftaran terbuka tahunan Medicare akan segera berakhir: 7 Desember adalah kesempatan terakhir Anda untuk beralih dari satu Medicare Advantage atau paket obat resep ke paket lainnya. Jika saat ini Anda terdaftar di Medicare Asli, Anda juga dapat beralih ke paket Medicare Advantage pribadi atau membatalkan pertanggungan Medicare Advantage yang ada untuk kembali ke Medicare Asli.

Jika Anda seperti banyak orang, Anda telah menunggu hingga menit terakhir untuk berbelanja pilihan Anda. “Kami melihat banyak orang terburu-buru di akhir,” kata Joe Baker, presiden Medicare Rights Center.

Ada sejumlah alasan untuk itu, kata Baker: kelembaman, ketakutan atau perasaan kewalahan dengan terlalu banyak pilihan. “Ini bukan jenis belanja yang suka dilakukan orang, dan itu membingungkan,” katanya.

Itulah mengapa banyak ahli menyarankan Anda mencari bantuan, terutama karena waktu yang tersisa untuk membuat pilihan semakin menipis.

“Ketika beberapa hari terakhir dari pendaftaran tahunan dan turun ke kawat, saat itulah penerima manfaat dapat membuat kesalahan mahal terburu-buru untuk memilih rencana tanpa bantuan dan bimbingan,” kata Joe DeLuca, direktur penjualan di eHealthMedicare.com.

Para ahli mengatakan penerima manfaat Medicare memiliki banyak pertanyaan tentang bagaimana menemukan paket yang tepat. Di sini, para ahli menjawab beberapa pertanyaan paling umum yang diajukan selama pendaftaran tahunan Medicare.

Jika saya senang dengan cakupan saya, apakah saya benar-benar harus melakukan sesuatu?

“Jawaban sederhananya adalah ya,” kata Nicole Durtiz, mantan wakil presiden pendidikan kesehatan dan penjangkauan dengan AARP.

Inilah alasannya: Meskipun Anda tidak diharuskan mengambil tindakan apa pun untuk mempertahankan rencana Anda saat ini untuk 2018 (selama masih ditawarkan tahun depan), melakukannya tanpa berbelanja opsi Anda dapat merugikan Anda. Perubahan yang terjadi pada Medicare Advantage dan paket obat resep setiap tahun dapat mengubah pertanggungan Anda dengan cara yang mungkin tidak lagi sesuai untuk Anda atau dompet Anda.

Anda mungkin senang dengan cakupan Anda tahun ini dan menganggap itu akan sama pada tahun 2018, kata Durtiz, “tetapi seringkali tidak demikian.”

Apa yang cenderung tidak disadari orang sampai terlambat adalah bahwa dokter mereka tidak lagi ditanggung oleh rencana mereka, atau bahwa obat yang mereka minum telah dipindahkan ke tingkat obat yang berbeda dan lebih mahal, yang berarti biaya sendiri yang lebih tinggi di farmasi. “Mereka tidak akan tahu itu sampai terlambat jika mereka tidak melakukan penyelidikan itu,” kata Durtiz. Sarannya: “Luangkan sedikit waktu untuk memastikan kebutuhan Anda tidak berubah dan perusahaan asuransi tidak membuat keputusan bisnis yang memengaruhi pertanggungan Anda.”

Apa rencana terbaik untukku?

“Ini adalah pertanyaan paling umum yang kami dapatkan,” kata Baker.

Sayangnya, tidak ada satu jawaban yang benar. “Kami tidak bisa memberi tahu orang-orang rencana mana yang terbaik dari yang terbaik untuk mereka. Ini adalah keputusan individual,” katanya.

Namun, ada beberapa aturan praktis untuk diikuti yang dapat membantu Anda mendapatkan pilihan yang tepat.

Di banyak pasar, Anda mungkin memiliki 30 atau lebih rencana untuk dipilih, jadi mulailah dengan membatasi pilihan Anda untuk menghindari perasaan kewalahan. Anda dapat melakukannya dengan menggunakan sistem Peringkat Bintang Medicare, yang memberi peringkat pada paket dalam skala satu hingga lima bintang, dengan lima sebagai yang terbaik, berdasarkan penilaian lembaga tersebut atas layanan medis dan kepuasan pelanggan. Saring paket berperingkat lebih rendah dan pertahankan hanya yang telah menerima empat dan lima bintang. “Itu mungkin cara untuk memotong daftar menjadi dua,” kata Baker.

Dia juga menyarankan untuk berbicara dengan dokter atau apoteker Anda. “Mereka mungkin menjauhkan Anda dari rencana yang tidak melakukan pekerjaan dengan baik untuk menutupi hal-hal yang Anda butuhkan,” katanya.

Durtiz menyarankan orang fokus pada “empat C” untuk membuat belanja lebih mudah: biaya, cakupan, kenyamanan, dan layanan pelanggan.

Pertama adalah biaya. Lihatlah di luar premi bulanan rencana dan evaluasi pengurangan dan biaya lainnya, seperti pembayaran bersama dan asuransi koin yang harus Anda bayar saat Anda pergi untuk perawatan.

Juga evaluasi jenis pertanggungan yang akan Anda peroleh dengan setiap paket. Anda pasti ingin memastikan bahwa dokter Anda dan penyedia layanan lain berpartisipasi dan obat-obatan Anda ditanggung, plus periksa aturan apa pun yang harus Anda ikuti untuk mendapatkan bantuan membayarnya. Misalnya, apakah Anda akan diminta untuk mencoba obat generik yang lebih murah sebelum mendapatkan persetujuan untuk obat bermerek yang lebih mahal yang diresepkan oleh dokter Anda? Apakah rencana tersebut memberlakukan batasan jumlah obat atau persetujuan sebelumnya agar obat Anda dapat ditanggung? Semua ini dapat memengaruhi akses Anda ke perawatan dan biaya Anda.

Kenyamanan juga merupakan pertimbangan penting, kata Durtiz. “Jika Anda memilih rencana dan satu-satunya apotek adalah dua halte kereta bawah tanah dan naik bus, atau jika satu-satunya rumah sakit adalah kabupaten, itu masalah.” Pastikan penyedia yang perlu Anda gunakan berlokasi nyaman di rumah Anda.

Akhirnya, apakah Anda berbelanja online atau dengan bantuan seorang ahli, periksa peringkat bintang tersebut untuk mengetahui bagaimana rencana dilakukan pada layanan pelanggan. “Lihat seberapa baik mereka berinteraksi dengan klien, menangani perselisihan, dan seberapa cepat mereka menjawab telepon,” kata Durtiz.

Bagaimana saya bisa mengetahui apakah Medicare menanggung obat atau perawatan yang saya butuhkan?

Ada banyak sumber terpercaya di mana Anda bisa mendapatkan informasi gratis untuk membantu Anda membuat pilihan rencana Anda.

Anda dapat masuk ke Medicare.gov atau menghubungi 1-800-Medicare untuk menanyakan perwakilan layanan tentang perawatan khusus yang Anda butuhkan.

Medicare Rights Center menawarkan alat interaktif online di mana Anda dapat bertanya dan menerima jawaban atas pertanyaan Anda di medicareinteractive.org.

AARP juga memiliki Alat Pertanyaan dan Jawaban Medicare yang tersedia dalam bahasa Inggris dan Spanyol.

Dan situs pribadi seperti eHealthMedicare.com menyediakan alat tanya jawab online. Di sana, Anda juga dapat terhubung dengan agen asuransi yang berspesialisasi dalam Medicare Advantage dan paket obat resep untuk bantuan gratis dalam proses pemilihan Anda.

“Cara lain untuk melakukannya adalah dengan meminta penyedia Anda,” kata Baker. “Mereka berurusan dengan rencana ini untuk banyak orang yang berbeda.”

Seringkali, kantor dokter Anda dapat memberi tahu Anda rencana mana yang lebih baik untuk mencakup obat-obatan atau perawatan tertentu yang Anda butuhkan.

Ke mana saya harus meminta bantuan untuk mendaftar?

Untuk meninjau opsi paket Anda, masuk ke pencari paket Medicare di medicare.gov atau hubungi 1-800-Medicare.

Ada juga layanan konseling pribadi gratis yang tersedia di seluruh negeri melalui Program Bantuan Asuransi Kesehatan Negara. Untuk menemukan bantuan di dekat Anda, masuk ke shipnpr.shiptalk.org atau hubungi 1-800-677-1116.

Dan Medicare.com dapat menghubungkan Anda dengan agen asuransi berlisensi yang dapat membantu Anda menemukan dan mendaftar untuk sebuah paket.

“Keputusan yang dibuat para senior dalam beberapa hari terakhir pendaftaran tahunan akan berdampak pada keuangan mereka dan mungkin kesehatan mereka selama setahun penuh berikutnya. Melakukannya dengan benar sangat penting,” kata DeLuca.

Baker setuju, tetapi mengatakan orang sering takut akan proses atau membuat pilihan yang salah. Mereka menjadi beku dan tidak melakukan apa-apa, yang mungkin merupakan kesalahan terbesar dari semuanya. “Ini adalah keputusan yang sulit tetapi tidak begitu penting sehingga Anda tidak akan bisa melakukannya.”

Posted By : result hk 2021